ШИЗОФРЕНИЯ ФЕБРИЛЬНАЯ

– приступы онейроидной кататонии при рекуррентном и шубообразном течении шизофрении, характеризующиеся высокой температурой (39-40 С и более) и соматическими нарушениями. Лихорадочный период болезни длится несколько недель (чаще 1-2). На высоте приступа развиваются аментивно-подобное помрачение сознания, некоординированное двигательное возбуждение или возбуждение с хореиформными гиперкинезами. Крайне неблагоприятным признаком, предвещающим фатальный исход, является карфология – движения обирания или ловли чего-то в воздухе (А.С.Тиганов). В тяжёлых случаях к высокой температуре присоединяются множественные геморрагии, гипертоксическая картина крови, трофические нарушения, землисто-желтушный цвет кожных покровов, а также появление пузырей с серозным содержимым чаще в области логтевых сгибов, пяточных костей и крестца. При рекуррентной шизофрении фебрильные приступы являются обычно первыми, в отдельных случаях возможно их повторение. При шубообразной шизофрении такие приступы не обязательно бывают манифестными, в дальнейшем они также могут повторяться. Лечение: наиболее эффективной является интенсивная ЭСТ (по 2 сеанса в день), начатая в первые несколько суток после начала психоза. Рекомендуют также аминазинотерапию. В любом случае присоединяется симптоматическая терапия (спазмолитики, антипиретики, гемостатические средства, мочегонные, литические смеси, реанимационные мероприятия).