ОБНУБИЛЯЦИЯ СОЗНАНИЯ

(лат. obnubilatio – закрывать облаками, затуманивать) – лёгкая степень оглушения сознания. Пациенты сохраняют общую ориентировку в месте, ситуации, во времени и собственной личности, они более или менее доступны контакту, хотя и недостаточно продуктивному, в целом ведут себя в контексте реальной ситуации, продуктивных психопатологических симптомов при этом обычно не обнаруживают. Тем не менее реакция пациентов на происходящее несколько замедлена, понимание быстро меняющейся ситуации затруднено, чувствительность, в том числе и болевая, несколько притуплена. Поведение может быть неадекватным, не учитывающим некоторые существенные аспекты происходящего. Так, пациент, уцелевший после авиакатастрофы, принимает, наряду со спасателями, деятельное участие в оказании помощи другим пострадавшим, не принимая во внимание предупреждения врача и собственное самочувствие, хотя его состояние является достаточно серьёзным (через сутки он скончался, на вскрытии выявлены отёк и множественные точечные геморрагии в головном мозге). Характерны, кроме того, циклические колебания ясности сознания с его непродолжительными и близкими к норме прояснениями. Воспоминания о периоде обнубиляции неполны, неотчётливы, противоречивы. Обнубиляция сознания наблюдается весьма часто, особенно это касается черепномозговых травм, гипертонических кризов, объёмных процессов, интоксикаций. Идентификация расстройства представляет значительные трудности как по психическому статусу, так и ретроспективно.