ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

– психическое расстройство, включающее навязчивые мысли, чувства и действия. В действующей ныне номенклатуре психических расстройств включено в подкласс тревожных расстройств. В нейропсихологии приводятся сведения о том, что развитие обсессивно-компульсивного расстройства может быть связано с повреждением или дисфункцией базального ганглия, поясной извилины и префронтальной коры. См. Навязчивые явления.

Смотреть больше слов в «Большой энциклопедии по психиатрии»

ОБСЕССИВНЫЕ ЗАЩИТЫ →← ОБСЕССИВНОЕ МЫШЛЕНИЕ

Смотреть что такое ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО в других словарях:

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

Подкласс тревожных расстройств с двумя существенными характеристиками: постоянно возвращающиеся и навязчивые мысли, идеи и чувства; повторяющееся, ритуализированное поведение. Попытки противостоять компульсии вызывают нарастание напряжения и беспокойство, которые немедленно ослабляются, когда им уступают. Этот термин не следует использовать для обозначения такого поведения, как чрезмерное питье, еда, азартные игры и т.д., на том основании, что "компульсивный игрок", например, фактически получает большое удовольствие от игры (страдает он от проигрыша); тот, кто страдает истинным обсессивно-компульсивным расстройством, не получает никакого удовольствия от этого, за исключением ослабления напряжения. Последние исследования показали, что это расстройство связано с повреждением или дисфункциями базального ганглия, поясной извилины и префронтальной коры. Это расстройство не очень хорошо поддается стандартным методам лечения, но часто помогают антиобсессивные лекарственные средства.... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

Состояние, при котором самым ярким симптомом является ощущение субъективной компульсии (которому личность противодействует) выполнять определенное действие, развивать какие-либо идеи, вспоминать события прошлого или размышлять по поводу абстрактной темы. Нежелательные мысли, которые одолевают, настойчивость слов и идей, размышлений или цепей мыслей воспринимаются больным как неадекватные и бессмысленные. Обсессивные побуждения или идеи воспринимаются личностью как чуждые, но в то же время зародившиеся в ней самой. Обсессивными действиями могут быть квазиритуальные поступки, направленные на то, чтобы ослабить тревогу (например, мытье рук как спасение от заражения). Попытки отогнать непрошенные мысли или побуждения могут привести к тяжелой внутренней борьбе, сильной тревоге. Синонимы: ананкастический невроз; компульсивный невроз.... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

(obsessive-compulsive disorder) у человека, страдающего этим расстройством, возникают повторяющиеся нежелательные мысли и/или он вынужден производить повторяющиеся и устойчивые действия либо мыслительные акты.... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

– постоянно возвращающиеся навязчивые мысли, повторяющееся ритуализированное поведение. Ср. навязчивые состояния.

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

(obsessive-compulsive personality disorder) расстройство личности, при котором человек настолько сосредоточен на правильности, перфекционизме и контроле, что он или она теряют свою гибкость, открытость и эффективность.... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ (OBSESSIVECOMPULSIVE PERSONALITY DISORDER)

диагноз, устанавливаемый на основании дисфункциональных паттернов поведения, характеризуемых навязчивыми состояниями и/или действиями. Навязчивые состояния это длительно существующие, периодически повторяющиеся идеи и импульсы, которые невозможно проигнорировать или подавить. Навязчивые действия это повторяющееся поведение (мытье рук, счет, прикосновения), которое необходимо выполнить, чтобы снять напряжение.... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО (МКБ 300.3)

лат. obsessio — обложение, осада, блокада + compulsare — принуждать — одно из тревожных расстройств, основными симптомами которого являются обсессии (устойчивые иррациональные мысли и желания) и компульсии (неконтролируемые повторяющиеся действия), выступающие как защита от чувства тревоги. ... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО (МКБ 300.3)

Основной чертой являются повторяющиеся обсессивные мысли или компульсивные действия. (Для краткости термин "обсессивный" будет использоваться впоследствии вместо "обсессивно-компульсивный" по отношению к симптомам). Обсессивные мысли представляют собой идеи, образы или влечения, которые в стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум больному. Они почти всегда тягостны (потому что они имеют агрессивное или непристойное содержание или просто потому, что они воспринимаются как бессмысленные), и больной часто пытается безуспешно сопротивляться им. Тем не менее они воспринимаются как собственные мысли, даже если возникают непроизвольно и невыносимы. Компульсивные действия или ритуалы представляют собой повторяющиеся вновь и вновь стереотипные поступки. Они не доставляют внутреннего удовольствия и не приводят к выполнению внутренне полезных задач. Их смысл заключается в предотвращении каких-либо объективно маловероятных событий, причиняющих вред больному или со стороны больного. Обычно, хотя необязательно, такое поведение воспринимается больным как бессмысленное или бесплодное и он повторяет попытки сопротивления ему; при очень длительных состояниях сопротивление может быть минимальным. Часто имеют место вегетативные симптомы тревоги, но также характерны тягостные ощущения внутреннего или психического напряжения без очевидного вегетативного возбуждения. Существует тесная взаимосвязь между обсессивными симптомами, особенно обсессивными мыслями, и депрессией. У больных с обсессивно-компульсивным расстройством часто наблюдаются депрессивные симптомы, а у больных, страдающих рекуррентным депрессивным расстройством (F33.-), могут развиваться обсессивные мысли в течение депрессивных эпизодов. В обеих ситуациях, нарастание или снижение тяжести депрессивных симптомов обычно сопровождается параллельными изменениями в тяжести обсессивных симптомов. Обсессивно-компульсивное расстройство в равной степени может быть у мужчин и женщин, в основе личности часто выступают ананкастные черты. Начало обычно в детском или юношеском возрасте. Течение вариабельно и при отсутствии выраженных депрессивных симптомов вероятнее его хронический тип. Диагностические указания: Для точного диагноза, обсессивные симптомы или компульсивные действия, либо и те и другие должны иметь место наибольшее количество дней за период по крайней мере 2 недели подряд и быть источником дистресса и нарушения активности. Обсессивные симптомы должны иметь следующие характеристики: а) они должны быть расценены как собственные мысли или импульсы больного; б) должны быть по крайней мере одна мысль или действие, которым больной безуспешно сопротивляется, даже если наличествуют другие, которым больной более не сопротивляется; в) мысль о выполнении действия не должна быть сама по себе приятна (простое уменьшение напряженности или тревоги не считается в этом смысле приятным); г) мысли, образы или импульсы должны быть неприятно повторяющимися. Следует отметить: Выполнение компульсивных действий не во всех случаях обязательно соотносится с конкретными навязчивыми опасениями или мыслями, а может быть направлено на избавление от спонтанно возникающего ощущения внутреннего дискомфорта и/или тревоги. Дифференциальный диагноз: Дифференциальный диагноз между обсессивно-компульсивным расстройством и депрессивным расстройством может вызывать трудности, поскольку эти 2 типа симптомов часто возникают вместе. В остром эпизоде предпочтение должно отдаваться расстройству, симптомы которого возникли первыми; когда представлены оба, но ни один не доминирует, обычно лучше считать депрессию первичной. При хронических расстройствах должно отдаваться предпочтение тому из них, симптомы которого сохраняются наиболее часто при отсутствии симптомов другого. Случайные панические атаки или легкие фобические симптомы не являются препятствием для диагноза. Однако, обсессивные симптомы, развивающиеся при наличии шизофрении, синдрома Жилль де ла Туретта, или органического психического расстройства, должны расцениваться как часть этих состояний. Хотя обсессивные мысли и компульсивные действия обычно сосуществуют, целесообразно устанавливать один из этих типов симптоматики в качестве доминирующего у некоторых больных, поскольку они могут реагировать на разные виды терапии. Включаются: — обсессивно-компульсивный невроз; — обсессивный невроз; — ананкастный невроз. Исключается: — обсессивно-компульсивная личность (расстройство) (F60.5х). ... смотреть

ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО (МКБ 300.3)

А. Как обсессии, так и компульсии (или оба вместе) представлены в большинстве дней как минимум в течение двухнедельного периода. Б. Обсессии (мысли, идеи или образы) и компульсии (действия) включают следующие признаки, все из которых должны присутствовать: 1. Они воспринимаются больным, как возникшее в его собственном разуме и не навязаны окружающими влияниями или лицами. 2. Они повторяются и неприятны; как минимум, одна обсессия или компульсия должна пониматься больным как чрезмерная или бессмысленная. 3. Субъект пытается противостоять им, но если они долго существуют, то сопротивление некоторым обсессиям или компульсиям может быть незначительным. Как минимум должна быть одна обсессия или компульсия, сопротивление которой оказалось безуспешным. 4. Осуществление компульсивных актов и обсессивные мысли сами по себе не вызывают приятных ощущений. (Эта особенность должна быть ограничена от временного облегчения тревоги и напряжения). В. Обсессии или компульсии вызывают дистресс или мешают социальной или индивидуальной деятельности больного, обычно за счет пустой траты времени. Г. Наиболее часто используемые критерии исключения. Обсессии или компульсии не являются результатом других психических расстройств, таких как шизофрения и связанные с ней расстройства (F20-F29) или (аффективных) расстройств настроения (F30-F39). Диагноз может быть уточнен по четвертому знаку: F42.0 Преимущественно обсессивные мысли и умственная жвачка F42.1 Преимущественно компульсивные действия F42.2 Смешанные обсессивные мысли и действия F42.8 Другие обсессивно-компульсивные расстройства F42.9 Обсессивно-компульсивное расстройство, неуточненное ... смотреть

T: 229