ОККЛЮЗИОННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ СИНДРОМ

(лат. occlusus – запертый, греч. hydor – вода, kephale – голова) – расстройство, обусловленное затруднением или прекращением оттока ликвора из желудочковой системы в субарахноидальное пространство головного мозга и повышением ликворного давления выше места закупорки. Окклюзия чаще наблюдается на уровне отверстия Монро (при этом расширяюется боковой желудочек на стороне поражения), сильвиева водопровода (при этом расширяются боковые и 3-й желудочки), отверстий Мажанди и Люшка (расширяется вся желудочковая система). Неуклонное нарастание гидроцефалии с развитием тяжёлых окклюзионных пароксизмов наблюдаются только в случаях опухолевого генеза заболевания. Симптомокомплекс расстройства образуют следующие основные признаки: 1. резкая головная боль; 2. вынужденное положение головы; 3. рвота; 4. головокружение; 5. появление тумана перед глазами; 6. менингеальные симптомы; 7. повышение мышечного тонуса по пластическому типу; 8. лёгкие пирамидные знаки; 9. застойные диски зрительных нервов. Кроме того, в ликворе выявляется белково-клеточная диссоциация, на рентгенограмме обнаруживаются пальцевые вдавления, усиление сосудистого рисунка, изменения турецкого седла. Со стороны психической сферы наблюдается оглушенность сознания разной степени тяжести. На симптоматику расстройства, их выраженность и динамику существенное влияние оказывает локализация закупорки ликворных путей.